罚没近18亿！一份报告揭医药领域垄断黑幕

国家市场监管总局（国家反垄断局）发布的《中国反垄断执法年度报告（2023）》显示，2023年全国查处垄断协议、滥用市场支配地位案件27件，罚没金额21.63亿元。其中，涉及医药领域案件7件，罚没金额约17.72亿元，占比超过8成。

流转过票、层层加价……这些见不得光的操作，被掀开了一角。典型案例中，一家企业以原料药垄断为起点，最终撬动整个药品生产、购销链条的巨额利润。

案件涉及的硫酸多黏菌素B原料药是生产注射用硫酸多黏菌素B的必需原材料，中国无法生产，只能从境外进口。武汉汇海公司看到了“商机”，成为丹麦雅赛利中国市场代理商。2016年开始，汇海方给予丹麦雅赛利中国区销售负责人好处费，要求其不向其他企业销售硫酸多黏菌素B原料药。

调查显示，2015年以来，丹麦雅赛利将向中国出口的硫酸多黏菌素B原料药总量的98%销售给了汇海方或者汇海方指定的企业。汇海方控制了中国硫酸多黏菌素B原料药供应。

为了以高价销售注射用硫酸多黏菌素B获取垄断利润，汇海方在上药生化配合下，在原料药销售环节安排38家医药经销公司流转过票、层层加价，将从丹麦雅赛利处73-94元/克采购的原料药，逐步推高至1.8万-3.5万元/克销售给上药生化用以生产制剂。

据第三方统计数据，2017年以来，在美国、印度、俄罗斯市场，同规格或相近规格的制剂销售价格折合人民币为47-183元/支，而中国市场2303-2918元/支的价格是该价格的12-62倍。

2023年7月31日，上海市市场监督管理局对上药生化立案调查。在此之前不久，注射用硫酸多黏菌素B的挂网价从2303元/支骤降为270元/支。此后，国家医保局再次约谈上药生化，上药生化承诺将注射用硫酸多黏菌素B挂网价格从270元/支进一步降低至123元/支，并保证稳定供应。

2023年的医药反腐风暴让整个医药产业经历了一次“刮骨疗伤”。进入2024年，官方的一系列动作都在提醒，这场风暴仍在持续。5月27日，国家卫健委等14部门发布《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》。