当孩子需要服药时，有的家长会事先给孩子喝点含糖饮料，或用果汁、牛奶送服，以掩盖药物苦味。这样的做法是否正确？为此，我们请教了四川大学华西医院和华西天府医院药剂科专家廖世莉医生，为我们讲解如何正确服药。
1. 正确选择服药液体
日常生活中，很多人会用牛奶、果汁、茶水或咖啡送服药物，但这种做法是不科学的。
牛奶中的金属离子、钙和蛋白质等会与许多药物（如红霉素、甲硝唑、酮康唑、复方丹参片等）形成不易吸收的复合物。大量的钙还会影响铁的吸收，因此应避免与补铁剂同服。
茶叶中的鞣质和茶碱等成分会与部分药物发生化学反应，不仅影响药物吸收，降低疗效，还会增加胃肠道负担。茶叶中还含有咖啡因和茶碱等成分，有兴奋中枢作用，会降低安眠药的镇静效果。
咖啡中的咖啡因具有兴奋中枢神经和刺激胃酸分泌的作用，可增加胃肠道不良反应，严重者甚至可能诱发胃出血。解热镇痛抗炎药物，包括含有此类药物成分的复方感冒药等，对胃黏膜都有刺激作用。用咖啡送服会加重对胃黏膜的刺激，引起胃肠不适。
也不建议用果汁送服药物，因为果汁中富含果酸。服用布洛芬、复方阿司匹林、黄连素、乙酰螺旋霉素等药物时，饮用酸性果汁会加速药物溶解，损伤胃黏膜。
在服用药物时，尤其要避免饮用葡萄柚果汁，因为葡萄柚会影响部分药物的吸收，如降压药、降脂药和抗过敏药的代谢，从而可能引发低血压、肌肉疼痛、头晕、心悸等症状。服药时务必选择白水，最好在服药前后 1 小时内尽量少喝牛奶、果汁、茶水和咖啡等饮品。
值得注意的是，竟有人用酒冲服药物，俗话说“头孢配酒，说走就走”。酒可能会影响多种药物的体内代谢过程。饮酒期间服用部分头孢类药物时，可能诱发药物反应，严重时甚至可能致死。用酒服用药物是万万不可的。
2. 喝水量不当也会有不良反应
大多数人习惯服一片药，喝一口水，并认为能把药吞下就足够了，与喝多少水无关。事实上，喝水不当，轻则使药物不能达到最大功效，严重时甚至可能造成药物不良反应。
对于无特殊要求的药物，通常用 150 至 200 毫升水送服；对于中药颗粒剂，根据传统中药汤剂的用量，冲泡成 150 至 200 毫升的汤剂最佳；对于胶囊剂，为保证药物顺利送达胃部，避免损伤食道，建议饮用量不少于 300 毫升。还有一些药物，服用后需要大量喝水，如抗生素、磺胺类药物、抗痛风类药物、抗病毒类药物等，需要在服药期间多喝水，防止药物在排出的过程中对肾脏和尿道造成损伤。
有些药物吞服后需要少喝水，如胃黏膜保护剂、止咳类药物或经口腔黏膜吸收的急救药品。为了保证药物疗效，建议服药后半小时不宜喝水。
除了水的用量，水温也很关键。某些药物不适合用高温水送服，例如：
- 高温易损坏的酶类药物
- 含活性菌的制剂
- 胶囊、糖浆类药物
过热的水不仅影响口感，还会影响药物的疗效和安全性。
除非药物说明书特别注明或医生特别要求，日常服用药物时，以 150-200 毫升、水温约 37℃ 的白开水送服是最安全有效的。
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